專家提醒:肝硬化患者要警惕肝性腦病
發布日期: 2020-06-19
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新聞網訊(通訊員夏延民 殷建民)6月12日上午,臨行,她拉著該科張偉偉副主任的手,一再表示著感謝,并做了一個大大的牌匾送給肝病四科的全體醫護人員。是乙肝肝硬化患者,因“肝硬化并發肝性腦病”住院。經過2周治療,肝性腦病治愈出院。2周前出現神志恍惚,性格改變等癥狀,在家自行口服“乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸”后癥狀無緩解,于是被家人緊急送到傳染病醫院就診,經檢查確診為“肝硬化并發肝性腦病”。經過予以抗肝性腦病、保肝、抗感染、改善腦水腫、結腸透析、支持治療等綜合措施,患者病情逐漸好轉。家屬為了表示感謝,于是做了一塊匾送到了肝病四科。
張偉偉副主任介紹,體內代謝紊亂并發肝性腦病,因患者本身還有高血壓病,且年齡偏大,治療中應考慮因素較多,首先必須排除外腦血管疾病,其次是血糖及電解質紊亂等諸多因素影響。肝性腦病原稱“肝昏迷”,是嚴重肝病或終末期肝硬化引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調綜合征。常見誘因包括上消化道出血、感染、便秘、電解質紊亂、手術創傷、蛋白飲食攝入過多等。
張偉偉強調,肝病患者如有以下癥狀時需警惕肝性腦?。焊尾』颊咝愿窀淖?,如原屬外向型性格者可表現為抑郁,而原屬內向型性格者表現為欣快多語;行為改變最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為,如亂寫亂畫,亂灑水,亂吐痰,亂扔紙屑、煙頭,隨地大小便,房間內的桌椅隨意亂拖亂放等不自主行為;睡眠習慣改變常表現為睡眠生物鐘顛倒,白天昏昏欲睡,晚上則欣快不已;患者經肺呼出或經皮膚散發出一股難以言狀的特殊氣味,臨床稱之為“肝臭”等。
晚期肝硬化患者及家人要積極做好防范措施,合理均衡飲食及營養,特別是逢節假日,更應嚴防飲食不當誘發肝性腦病。飲食中富含蛋白質的食物如雞蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚肉、雞肉等可交替食用,肝病患者宜少吃多餐,控制每日蛋白質總量。同時一定保證患者的大便通暢,每日必須保證1-2次大便。如發生肝性腦病時應及時就醫,在醫生的指導下積極救治并合理飲食。